热点:推动“网络+医疗”新业态加快快速发展网络法治频道

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党的十九届五中全会审议通过的《中国共产党中央关于国民经济和社会快速发展第十四个五年计划和制定2035年远景目标的建议》的立场整体、长期着眼，对全面推进健康中国建设提出了重要要求和重大措施 宣传远程医疗是迅速发展“互联网+医疗”新业务的重要文案，聚焦于健康中国建设面对问题和挑战而提出的实际技巧、硬招。

在新冠防治肺炎疫情中，“网络+医疗”在防疫、满足人民群众医生诉求等方面发挥了重要意义，显示了网络赋予卫生健康事业的广阔前景。 “网络+医疗”可以提高医疗卫生现代化管理水平，优化资源配置，创新服务模式，提高服务效率，降低服务价格，更好地满足人民群众日益增长的医疗卫生健康诉求。 而“网络+医疗”推动了网络与医疗健康服务的融合，为健康产业的快速发展带来了新的机遇。

从诊疗服务方法来看，出现了远程医疗、网络诊疗、网络医院等新的服务形式。 远程医疗支持医疗机构之间的会议支持可以通过远程会议的复诊合作，处理招待员专业的疑难病症急救治疗能力不足的问题。 临床技能远程训练，可以帮助基层提高常规医疗能力，推进分级诊疗。 网络诊疗是指在医疗机构注册的医生，使用网络等新闻技术手段，开展常见病、慢性病复诊和“网络加”家庭医生合同服务的一部分。 患者可以通过网络平台与医生交流病情，接受继续治疗的电子处方，接受送药回家的服务，患者不用去医院就可以接受连续治疗，服务效率显着提高。 网络医院成为实体医疗的补充和扩展，可以利用本院或其他医院的医生开展网络诊疗，配合远程医疗和智能医疗系统，形成分级诊疗合作的闭环业务链。 在网络医院，患者实现了医学咨询、预约就诊、慢性疾病管理、数据共享、药事服务等，与网上移动支付、药品配送等合作，可以享受方便的就诊体验。

从医疗保障结算服务来看，“网络+医疗”的新业务状态涵盖了网上支付、“一站式”结算等复印件。 具体来说，患者结束网上诊疗后，支付、开票、费用结算由网络处理，患者可以得到更方便的服务。 目前医疗保险异地就诊、域间结算已经成为需要，数据许可共享、网上实时审计、网上支付、金融服务、新闻安全等技术迅速发展，推动相关技术产业全面融合

从人工智能应用服务来看，医疗健康大数据及其成果已经成为重要的资源和要素。 大数据是人工智能技术向临床转化的基础和支持。 医疗健康大数据的深入发掘、广泛应用，可以为医疗质量管理、医疗技术管理、诊疗行为规范、合理用药判断、优化服务流程、提高服务效率、医疗资源管理等提供数据支持。 由此，患者可以在专科医生的指导下，实现健康的实时监视和判断、疾病警告、慢性疾病的筛查等，提高健康管理和家庭保健水平。 基础医务人员可以接受实时智能辅助指导，提高规范化医疗能力。 专科医生可以利用智力医疗技术提高工作效率，提高规范化训练的质量。 实践表明，建立合理有序的数据元素市场化机制是促进医疗科学技术进步的必然趋势。

“智慧”解决了“看病的麻烦”和“医生的复杂”，跨越时空平衡地配置医疗资源，重构大健康管理模式…“网络+医疗”的新业务呈现出广阔的迅速发展图，但新业务的迅速发展是技术创新、管理

实现技术创新需要将智能计算能力更好地转变为符合临床诉求的医疗技术。 这对医疗数据的标准化、统一化等提出了很高的要求，推动了医疗新闻化系统的不断升级，向专业化、结构化、智能化迅速发展。 这需要整合自然语义识别、语音识别、影像识别、数据挖掘等系列技术，创新地推进新闻化。 新闻“新基础设施”、区块链智能合同技术、大数据深度挖掘和相关拆除等技术具有巨大的产业空间。

实现管理创新需要整合各种系统资源，提高医院管理效率、医疗数据管理效率。 这要求重视问题和诉求，进行知识管理系统的建设结构设计，提高医院管理、医疗数据管理的精细化水平。 另外，新技术主导的新业务给医疗质量和患者的隐私安全管理带来风险，需要严格的监督管理、加强医疗质量监督管理、保障数据新闻安全。

推进医疗健康技术要素市场化，需要鼓励创新，平衡保障新闻安全的关系。 另一方面，机器学习、自然语言识别等新技术不断更新，智能医疗技术不断突破。 另一方面，个人隐私和数据成果产权等方面的保护措施还没有细分，数据授权的采用管理细则还不完全，在数据质量、数据规模、数据维和数据管理战略等方面还没有专业化。 这需要建立临床专家、技术工程师、管理者在数据招聘中的权益和责任管理规范，促进大数据和云计算技术产业合理合法地发掘数据价值。

(作者是国家远程医疗网络医学中心主任，中日友好医院医院快速发展办公室主任)

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