热点:身高变矮 是脊柱发出的呼救信号

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上了年纪身高变低，不像“驼背”那么简单。 这很可能是寻求脊柱发出的最后帮助:提示骨头“变脆”，脊椎骨折。

每年的10月20日是世界骨质疏松症日，警告公众关注骨骼健康。 今天请骨科专家谈谈来自骨质疏松症的危险信号，提供各种各样的人的“健骨”宝典。

身高“收缩”尽早调查腰酸背痛骨密度

骨质疏松症骨折是骨质疏松症的严重结果，也是引起患者残疾和早期死亡的主要原因。 全球范围内，骨质疏松每年会引起890万例骨折。 如果骨头本身出现质量问题变得非常脆弱，即使是非常轻微的外力也有可能骨折，咳嗽引起的椎体骨折不是危险的语言。

“我觉得身高变矮、驼背的真正原因是骨质疏松症。 门诊身高160厘米，现在接近155厘米，脊柱很多地方都发现了骨折。 有些患者有12个椎体全部骨折就诊。 ”。 中华医学会骨质疏松症和骨矿盐疾病分会主任委员章振林说，关于身高“缩水”，很多患者认为自己年纪大了，成了驼背。 另外也没有摔跤，完全没有想到骨折。 但其实椎体骨折是骨质疏松症引起的最常见的骨折，80%以上的骨折与老年人有关。

章振林发表的对1.4万居民进行对比的社区调查显示，60岁以上的男性和女性中有17%骨折，没有就诊过。 80岁以上的受试者中骨折的人增加，如果椎体有2个以上的话，接近3成。 据介绍，椎体骨折后，如果不进行比较有效的治疗，3年内骨折将达到50%-80%。

老年人一年内身高下降2厘米，有可能出现椎体畸形和骨折，必须引起重视。 章振林身高矮，腰背痛都是需要就诊的信号。 40岁以后第一次进行骨密度检查，50岁以后每年进行骨密度检查，了解自己的骨量水平。

北京青年报记者从北京市疾病管理中心慢性疾病的防治中知道骨质疏松性骨折经常发生在髋骨部、脊柱椎体和手腕。 除椎体骨折这一最常见的骨质疏松性骨折外，髋关节骨折是骨质疏松性骨折最严重的一种，经常需要手术治疗。 髋部骨折后20%以上的患者1年内死于各种并发症，20%的患者1年内再次骨折。

速测10题

骨质疏松症高危人群是谁？

骨质疏松症的优点是骨量降低和骨组织的微结构变差，骨松变脆弱，变得不牢固，骨折风险增加。 据慢性病防治所专家介绍，骨折发生前骨质疏松症没有症状和生命体征，我们几乎感觉不到其发生和迅速发展，多在骨折发生后才知道。 因为这种骨质疏松症也被称为“安静的疾病”。

骨质疏松症会引起腰背部疼痛、全身骨痛、身高降低、驼背、骨折等问题。 在世界上，据估计，在50岁以上的人中，骨质疏松症引起的骨折影响了三分之一的女性和五分之一的男性，给家人带来了很大的护理负担。

以下十个问题可以快速评估骨质疏松的风险。

1 .你有没有因为轻微的碰撞或跌倒而损伤过自己的骨骼？

2 .你持续服用激素类药品三个月以上吗？

你的身高比年轻时下降了3厘米吗？

4 .你经常喝酒太多吗？ (一天喝两次酒或每周只喝一两天)

你每天抽20支以上的烟吗？

你经常拉肚子吗？ (由腹腔疾病或肠炎引起)

7 .父母稍微碰撞或摔倒会发生髋部骨折吗？

8 .女性说:“45岁之前绝经了吗？

9 .女性回答:有超过12个月没有月经吗(孕期除外)？

10 .男性回答:有阳痿或性欲缺乏的症状吗？

如果其中一个问题的回答是“是”，就可以认为是骨质疏松症的高危人群。 建议去骨质疏松症专业门诊检查和判断骨骼健康，早期诊断，早期预防，早期治疗。

防止骨头“变脆”的“健骨”宝典

据慢性病防治所专家介绍，从我们出生到成人初期，骨骼不断生长和强化，从20岁到30岁达到骨量高峰，之后逐渐下降。 因此，人群的防控措施各有侧重。

儿童和青少年对骨骼的保护始于童年。 有助于骨骼健康的饮食习惯和有规律的身体活动，对儿童、青少年提高高峰骨量很重要。 成人后，骨量越低，骨质疏松症和骨折的风险越高。 例如，椎体骨量减少10%时椎体骨折的风险增加一倍，髋骨骨量减少10%时髋骨骨折的风险增加2.5倍。 另外，要慎重地采用不让青少年吸烟和喝酒，影响骨头的药。

妊娠期和哺乳期女性孕期和哺乳期女性钙的排泄率增加，为胎儿提供钙，引起母体骨量降低和峰值骨量降低，增加了骨质疏松症的发生风险。 与这部分人相比，第一项预防措施是增加钙和维生素d的摄取。

绝经后女性绝经后女性是骨质疏松症的高危人群，我国65岁以上女性中有一半以上的骨质疏松症患者。 该组应定期进行骨质疏松危险因素的筛选和骨密度检查，尽快治疗骨质疏松症的发生，预防跌倒和骨折的发生。 日常饮食有足够的钙和蛋白质摄入，平均每天晒15分钟获得足够的维生素d，进行适量的运动，定期进行负荷和肌肉锻炼，维持健康的体重，不要体重过低，预防跌倒。 需要注意的是，绝经后女性的“动作”是观察姿势、平衡、协调以及髋关节和躯干的稳定，避免过度弯曲、扭曲、爆炸性负荷或高碰撞负荷的动作。 另外，必要时按照医生的指示进行药物治疗。

老年人群老年人患骨质疏松症的风险最高，近75%的髋关节、椎体、腕部骨折发生在65岁以上的老年人身上。 除常规预防措施外，老年人群预防骨折的发生是最重要的，骨折对老年人的危害特别严重。 因此，请不要搬运重物、抬起背、抬起背、仰卧坐着、转动身体、弯腰过度，不要跌倒。

男性与女性相比，与男性骨折相关的死亡率更高。 男性多在70岁以后发病，发病率低于女性，但重症度和死亡率高于女性。 对男性们，除了上述通常的措施以外，特别要戒烟、不喝酒或适量饮酒。

文/记者李洁

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