热点:孩子反复感冒发烧 小心听力下降

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“入冬后，我家孩子反复感冒发烧，最近说耳朵疼，检查后，表示孩子听力下降，为什么感冒会导致耳朵生病？ 》在北京同仁医院耳科主任医师李轶的诊室里，许多带着孩子看病的父母带着这样的疑问来就诊。 这些孩子有共同点，即因感冒发烧而引起的中耳炎。

孩子感冒容易得中耳炎“为什么感冒没有引起中耳炎，孩子感冒发烧会得中耳炎吗，我们孩子的耳朵有问题吗？ ”面对父母的担心，李轶说儿童感冒后容易患中耳炎与儿童耳朵的结构优势有关，但不是说儿童耳朵有问题。 我们鼻咽的左右两侧有连接中耳的管道，我们称之为“咽鼓管”，但孩子的咽鼓管还不成熟，对成人很短，很平坦，那个喷嘴处于开放状态。 因此，当孩子发生上呼吸道感染时，如果咳嗽或吸鼻涕，鼻咽部的细菌就会通过咽鼓管进入中耳炎，引起中耳炎，出现发热、耳痛、耳道脓、听力下降等症状。 因此，孩子感冒后容易得中耳炎。

分泌性中耳炎是孩子的“隐形听力杀手”“北京同仁医院耳科门诊，来看中耳炎的孩子大多感冒了，但由于部分类型中耳炎的早期症状不明显，很多患儿推迟了最佳治疗时期。 ”。 李轶说，通常发生在鼓膜内中耳腔的炎症称为中耳炎，分为化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎。 耳痛剧烈时，还出现鼓膜穿孔，脓液流出，一般为化脓性中耳炎。 没有明显的疼痛，耳朵不舒服，只要堵住，就是非化脓性中耳炎，也叫分泌性中耳炎。

分泌性中耳炎的鼓膜完整，分泌物蓄积在中耳腔内，进一步导致听力损失。 分泌性中耳炎早期没有明显的临床表现，因此轻度听力下降也容易被父母忽视，有时感冒看起来好了，但忽视了感冒引起的中耳炎，比较有效的干预延迟，儿童听力下降。 因此，分泌性中耳炎成为影响儿童听力的“隐形杀手”。

李轶认为，如果分泌性中耳炎不及时接受比较有效的介入治疗，耳内的液体会持续长时间存在，引起粘连性中耳炎、鼓室硬化、胆固醇肉芽肿等继发疾病，听力进一步下降，此时进行治疗比分泌性中耳炎的治疗要多得多

治疗感冒时要及早关注耳朵的症状。 “中耳炎如果能得到及时有效的治疗，大部分患儿的听力就不会受到影响。 》李轶说，预防儿童中耳炎的关键是“早”一词，早发现、早诊断、早治疗，对儿童来说，冬天不仅要预防感冒，还要积极预防中耳炎。

父母发现孩子耳痛、对声音反应迟钝、耳朵流脓等症状后，必须尽快到医院就诊。 另外，如果孩子患有鼻塞、打呼噜、腺样体肥大等疾病，当感冒发生时，应该在第一时间就诊耳鼻喉科，进行耳镜、音响诱导抗测试等专业检查，排除中耳炎的可能性，如果有中耳炎，应该尽快进行对症治疗。

文/宫小飞(北京同仁医院)

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