热点:北青报：以“招采信用评价”封堵药品回扣漏洞

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题目:用“采信评价募集”堵住药品回扣的漏洞

最近，国家医疗保障局发行了《关于医药价格确立和录用信用评价制度的指导意见》(简称《意见》)，要求各地在年底之前确立实施医药价格和录用信用评价制度。 《意见》确定在医药购买销售中给予回扣和其他非法利益，实施垄断等违反诚实信用的行为被列入失信名单，明确失信等级，按等级采取警告、提示风险、限制或投标揭示中止、失信新闻的公开等措施

随着医疗改革的深入，过去常见的吃药品回扣现象现在比较少见。 例如，实施药品购买销售“2票制”后，药品以一个价格发货，一进医院就以一个价格，两者的差额太大，一目了然。 这不涨价反手和中间，给回扣不容易。 另外，药品的集中招募以加入医疗保险目录确保销售量为交换条件，换取药品的大幅度降价，既然销售量有保障，药企就没有必要用回扣等方法销售……一系列的医疗改革政策，使回扣非常困难，

吃药品回扣的大洞被堵住了，但小洞依然存在。 列入医疗保险目录，确保基本销量可以满足大部分食欲，但由于销量和利润相关，药企仍不可避免地获得更大的销量。 特别是，在多家药企的几个同类药品进入医疗保险目录、招募过程中中标后，销售竞争依然激烈，回扣等销售促进手段有可能复活。

另外，国家取消了大部分药品政府的定价，开放了民营医院的医疗服务价格，民营医院拥有很大的价格自主权，“价格高”让一些民营医院喜欢高价格的药，在吃药品的回扣上也留下了一个漏洞

建立采纳信用评价制度也有助于堵住这些小漏洞。 中标保障的销售额远不如回扣等贿赂营销手段增加的销售额，如果贿赂营销影响召集权，药企担心会失去，进而以药品的质量、价格为核心竞争力，回扣等不 这不仅对药品招聘制度有补丁的作用，也为医疗行为的风建设提供了力量。

现在反医药商业贿赂出现了重要的机缘，应该一下子推进医疗行为的建设。 药品流通体制的改革消除了药价的不合理部分，大幅度降低了药价，同时使吃回扣等贿赂变得困难。 过去十分活跃的医药代表，这两年已经不常见了，药物的改性在纠正医疗走向方面所起的作用也相反。

在旧药品商业贿赂明显受到抑制时，最有利于彻底根除贿赂的生存土壤，挖掘贿赂的根源，如果不能抓住这个时机，新药品商业贿赂的潜在规则形成后，就很难管理它。

录用信用评价制度有利于端正的行动，但也可以看出，参与录用的药品具有约束力，不参加录用或被列入医疗保险目录的药品不受约束。 采用信用评价制度也不能堵住所有的漏洞，建立全系统的反医药商业贿赂机制，期待建立完整的体系，继续降低药价，继续改善医药的行风成为必然趋势。

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