热点:志贺菌感染夏季多发 比较有效预防需把好食品和水源关

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原标题:志贺菌感染夏季多发需要关闭好的食品和水源才能比较有效地预防。

志贺菌几乎“没有开孔”，吃用被污染的自来水洗的水果蔬菜，喝被污染的生水会感染。 因为这是最重要的预防。

腹泻病是夏天的常见病，腹泻多在几天内痊愈。 但是，有些腹泻严重危害了健康。 例如，8月下旬，安徽寿县保义镇493名居民相继出现发热呕吐、腹痛腹泻症状。 根据安徽省市县联合调查组的初步调查，被判定为由志贺菌感染引起的。

说到志贺菌，一般感觉不知道，但说到其别名“痢疾杆菌”，感觉人们很熟悉。 志贺菌这个名字的由来，来源于其发现者日本科学家志贺。 志贺菌是革兰阴性杆菌的一种，是人和灵长类肠道病原菌中最常见的，是引起人细菌性痢疾的最常见病原体。

据专家介绍，志贺菌几乎“没有穿孔”。 吃用被污染的自来水洗的水果蔬菜，喝被污染的生水会感染。 因为这是最重要的预防。 专家警告公众必须观察日常饮食习惯，相关部门也必须加强食品卫生监督和水厂卫生质量管理，防止食品和水源受到污染。

人们普遍敏感性高，夏秋特别要观察。

“志贺菌引起的急性胃肠感染在临床上被称为细菌性痢疾。 第一临床症状为发热、腹痛、腹泻、里急后重、粘液脓血便等。 ”天津泰达医院感染控制科主任郭颖解释说，“里急后重”是指下腹鼓起，排便欲望强，但排不完。

“从传播途径来看，细菌性痢疾的传染源是急性慢性患者和感染者，通过消化道传播。 ”天津市疾病管理传染病控制室的传染病科主管医生高璐介绍说，志贺菌从粪便中排出后，污染了食物、水、生活用品或手，经口感染了人。 流行季节食物和饮用水受到污染时，食物型和水型有时会突然流行。

“细菌性痢疾的发病明显具有季节性，一般从5月开始上升，从8月到9月达到高峰，10月以后逐渐减少。 夏秋季节发病率的上升可能与降雨量多、蚊子密度高、吃生冷瓜果的机会多有关，所以夏秋季节会成为心志贺菌的“奇袭”。 ”。 高璐表示，人们容易感染志贺菌，少量志贺菌引起感染，特别是胃肠发育不全的孩子容易感染。 志贺菌的感染年龄分布有两个高峰，第一个高峰是学龄前儿童，第二个高峰是青壮年，可能与这些人日常活动中接触病原菌的机会多有关。

志贺菌引起的腹泻对健康危害很大，幼儿感染志贺菌会引起急性中毒，死亡率很高。 每年全世界感染志贺菌的人达到2亿人，数百万人需要住院治疗。 其中大部分发生在迅速的发展中国家，每年有多达50万人死亡。

专家警告说要预防细菌性痢疾，必须防止水体感染。 这是因为志贺菌在体外的生存能力很强，可以在瓜果、蔬菜及污染物上生存1~3周，所以一般的温度越低，志贺菌的生存时间就越长，特别是可以在水中长期潜伏，在37℃的水中生存20天，可以在冰中生存96天，所以，

肠道传染病的病因很多，需要在医院确定诊断

郭颖认为治疗细菌性痢疾需要早期发现、早期诊断、早期治疗，这对控制疾病、改善症状、预防并发症极为重要。 目前临床上药物治疗是比较细菌性痢疾的主要治疗手段。 环丙沙星、头孢曲松、阿莫西林等多种广谱性抗菌药可以对志贺菌属起到抑制或杀菌的作用。

“关于细菌性痢疾，也可以对比治疗各种症状”郭颖介绍，例如对于腹痛、发热、恶心等不舒服症状，可以使用非甾体类抗炎药物来缓解。 对于水电解质紊乱、脱水等严重的继发性病症，可以使用水电解质平衡调节剂补充体内大量流失的水分、电解质等物质。 对肠道炎症疾病引起的里急后重、下腹胀痛、粪便稀薄等病情表现，伴有持续、剧烈的腹部疼痛，可以用中成类药物、抗胆碱药物治疗，起到缓解症状的效果。

“治疗期间，饮食以少渣容易消化的流质或半流质为好，讨厌吃生冷、油腻、有刺激性的食物。 观察水、电解质及酸碱平衡，脱水轻，不呕吐者可冲洗口服补液盐。 ”高璐表示，症状较轻的患者可以在充分休息、对症疗法、医学注意的条件下不用抗菌药。

但是，引起腹泻的肠道传染病不仅仅是有志贺菌，引起胃肠型食物中毒的沙门氏菌、引起霍乱的霍乱菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌、大肠菌等相关病原体也有数十种。 这些细菌广泛存在于各种家禽的肠道、内脏和肌肉、各种海产品、肠道传染病患者或感染者的肠道排泄物中。

“在这些肠道传染病中，霍乱是强烈的传染病，在我国属于甲类传染病。 细菌性痢疾在我国被归类为乙类传染病，也属于法定报告的传染病。 ”。 高氏警告说，无论自己感觉是否好，都不建议个人自行解决，需要在医院确诊，进行正规治疗。 临床医生诊断为甲类及乙类传染病时，必须按规定进行医学隔离和注意。

8月是腹泻的多发期，卫生习性非常重要

夏天温度和湿度高，8月是肠道传染病的多发期。 特别是最近许多暴雨、洪水袭击，这些自然灾害破坏了水管网络系统、下水道系统、污水解决工厂、垃圾填埋地、堆肥场等，洪水中的细菌、病毒、原虫、寄生虫等微生物也随着洪水的传递而扩散，卫生状况恶化

“吃起来要干净，人要干净，喝起来要放心，住起来要舒服，生病要舒服。 ”高璐建议预防肠传染病的关键是把食物煮熟、生熟分开，把餐具清洁消毒后再采用。 不吃腐败的变质、发霉的变化、浸泡在污水中的食物。 饭前大便后洗手，尽量用肥皂或洗手液，用流动水洗手。 没有流动的水时，可以采用免洗手液。

另外，必须注意不喝生水，只喝热水或符合卫生标准的瓶装水、桶装水。 水管或水龙头被污染时，请在排水后充分清洗管路，用氯系消毒剂擦拭水龙头表面进行消毒。 垃圾必须放在指定的地方，不要乱扔垃圾。 立即打扫室内外的积水，清除粪便、垃圾，减少蚊子的繁殖。 感觉身体不舒服的话，马上去看医生。 发生发热、腹泻，及时就诊时，听从医生的指示，协助隔离传染病。

“良好的个人生活和饮食卫生习性是肠道传染病的最好预防手段。 ”郭颖警告说，特别是在肠道传染病较多的季节，不应该大力进行婚姻葬礼、喜庆等集体聚集性聚餐活动。 肠内感染患者必须自我隔离，隔离期间必须单独采用餐具和毛巾等生活用具。 用过的马桶和其他物品必须充分消毒。 (本报记者陈曦)

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