热点:北青报:快速发展网络医疗服务 医保支付需要与时俱进
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原标题:迅速发展网络医疗服务的医疗保险支付需要与时俱进。
国务院办公厅最近发表了《关于进一步优化商业环境更好的服务市场主体的实施意见》(以下简称“意见”),确定了对新业务状态的全面慎重的监督管理。 在保证医疗安全和质量的前提下,进一步放宽网络诊疗范围,将符合条件的网络医疗服务纳入医疗保险报销范围,制定并公布全国统一的网络医疗审查标准。
随着5g时代的到来,智能机器人、远程医疗等技术得到广泛应用,网络医疗成为医疗行业的青海省,迅速发展。 在疫情防控期间,国内许多医院和网络健康平台相继推出在线医疗服务,为大众提供医疗保障。 但是,在网络医疗的迅速发展过程中,医疗保险的支付已成为需要逐渐突破的瓶颈。
作为医疗的新业务,与以往传来的医疗服务相比,网络医疗表现出了很多新的优势,对以往传来的医疗保险的支付也提出了新的要求。 年,国家医疗保险局发表了《关于完全“网络+”医疗服务价格和医疗保险支付政策的指导意见》,首次确定网络医疗纳入医疗保险支付范畴,对符合条件的“网络+”医疗服务,在线 这个政策摆脱了以前流传的医疗保险支付模式,适应了网络医疗服务的迅速发展趋势,但医疗保险支付的范围比较小。
《意见》放宽网络诊疗范围,将网络医疗服务纳入医疗保险报销范围,制定并公布全国统一的网络医疗审查标准,是对网络医疗这一新行业的充分肯定,以网络医疗市场为最佳
从长期来看,医疗保险的支付是网络医疗比不上的重点,关系到网络医疗的广度和深度。 《意见》将符合条件的网络医疗服务纳入医疗保险报销范围,无疑是网络医疗领域的重大利益,方便公众网络诊疗的诉求。 但是,网络医疗服务被纳入了医疗保险的支付,需要处理的课题也很多。 例如,网络医疗的诊断模式和收款方法与普通医院的诊断大不相同。 另外,互联网医疗服务的医疗保险结算可能需要将医疗保险账户和卡分开,以前传达的持卡人的诊断模式将不再适用。 另外,网络医疗对医疗保险结算的时间长度要求很高,对医疗保险数据结算系统也提出了新的挑战等,这些问题都需要关注和妥善处理。
根据国内某大型数据观察企业发布的《年中国网络医疗年度分解报告》,年中国移动医疗市场规模为1336.88亿元。 对于这样巨大的市场规模,“意见”将满足条件的网络医疗服务纳入医疗保险的结算结算,可以说是借款人。 强调将“满足条件”的网络医疗服务纳入医疗保险支付,是因为考虑到网络医疗服务加入医疗保险,有可能增加医疗服务的医疗保险支付风险。 例如,医疗问诊咨询的动机更随机、不规则,在线问诊有电子病历等新闻可供监督管理参考,网上购买药物的必要性和紧急性很难考证等。
鼓励网络医疗的迅速发展,医疗保险的支付必须及时赶上。 加强监督管理的同时也为网络医疗服务的结算提供便利是慎重的监督管理宗旨。 (刘少奇)
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