热点:健康卫士益生菌，其实不是“万灵药”
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饮料、乳制品、健康食品……某超市的员工告诉记者，很多包装中有“益生菌”元素的产品很畅销。 近年来，人们越来越重视健康，大量益生菌产品充斥着网上、网下的各种销售渠道，令人眼花缭乱。
根据最近一个网站发表的复印件，益生菌产品的市场规模在扩大，但益生菌市场依然存在虚假普及等混乱，需要相关部门进行监督管理。 益生菌到底是怎么起作用的？ 市场上各种益生菌产品真的像普通话一样神圣吗？ 滥用益生菌不会对人体造成危害吗？
维持体内的菌种平衡，在身体上构筑免疫屏障
人体的大肠、小肠、胃等器官寄生着许多微生物菌群，包括细菌、真菌甚至病毒。 那个数量之多，可能超出了我们的想象。 据报告，人体微生物的数量约是人体细胞数量的10倍。 人体内约有2万个个体系基因，携带的微生物基因约为200万到2000万，占人体基因的99%。
不要戴有色眼镜去看这些微生物。 那些也有好坏之分。 正常的情况下，他们平安无事，稳定这些器官的微生态，但这样的相互平衡、相互制约的稳定状态被打破的话，会引起胃肠的不舒服和疾病等，身体有很多问题。
公元前76年，古罗马一位历史学家发现发酵的奶制品可以治疗胃肠炎。 近代以来，随着微生物学的迅速发展，乳酸杆菌和双歧杆菌等益生菌被认为可以通过抑制有害菌的生长，调节肠道微生物的平衡来发挥治疗作用。
随之提出了益生菌的概念，初期的意义是“for life”，之后人们对益生菌的理解和研究越来越深入和广泛，其定义也进化了一些。 现在很多研究者认为益生菌应该是“活微生物”“改变宿主的微生态环境”“增进宿主的健康”。
“益生菌包括乳酸杆菌、双歧杆菌等人体原有的菌种。 另一个不存在于人体，但后续的研究显示要补充BacillusBacillus、枯草杆菌等对健康有益的特定菌种。 市面上销售的益生菌剂、粉等产品大多是以上述菌种为主的产品，它们可以通过外源性补充来改变宿主胃肠的微环境，对健康起到良好的作用。 》首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科副主任刘总府亮在接受科技日报记者采访时表示，这些益生菌本身也能抑制某些有害菌的繁殖和生长，分泌物质，起到致密的胃肠粘膜等作用，为身体构筑免疫屏障
除胃肠外，益生菌还可以在口腔、皮肤、阴道等部位工作，但在胃肠中应用最多。
通过观察菌种给药量的活性产生有益的效果
现在，市场上益生菌“名号”的食品、保健品层出不穷。 制造商在推进益生菌产品的很多功能时也很重要，有“治百病”的意思。 那么，益生菌产品就像真正普及的那样，对肿瘤的治疗也有帮助吗？
“首先，确认益生菌有改善消化道功能，提高新生儿免疫力的作用。 近年来，研究者还发现益生菌对心血管病、肥胖、直肠癌、儿童发育等有一定的促进作用，但基本上只停留在基础研究阶段，临床应用的药品极少。 》刘总统府强调，如果产品侧重于促进女性健康，需要特别观察。 因为男性和女性的胃肠菌群没有太大差异，只有生殖器官不同，但口服的益生菌最终只能到达肠道，进入生殖器官。
更重要的是，益生菌可以治病，但益生菌产品不一定能达到预期的效果。
严格地说，在对产品进行科学检查、动物实验、人体临床试验后，可以证明该产品是否起到其证明书和普及中提到的效果，但现在只有药品是这样的。 健康食品一般不是这样的。
“补充外源益生菌是为了使胃肠和其他部位的微生物更丰富，很多时候需要补充足够的量。 但是，即使是专门补充我国上市的益生菌的药剂，其剂量与发达国家的同类药品相比仍有一定的差异，更不用说市面上销售的其他益生菌产品了。 ”刘慧亮说。
刘总统府对科技日报记者说，国内药品益生菌含量约为每毫升108—109菌落形成单位，国际上同类药物最高可达到每毫升1012菌落形成单位。 对保健品食品来说，剂量更低，保健还不错，通常起不到治疗疾病的效果。
即使剂量足够，也必须考虑这些益生菌能否到达目标器官“安全”。 肠益生菌药多以胶囊为外包装，目的是保护益生菌在通过胃部时不被胃液杀灭，目的是“出师不弯腰而死”。 同样，以改善肠为目的的饮料、健康食品等，如果没有保护措施，最终“五关斩六将”能够到达肠部的益生菌很少。
另外，益生菌活菌更有效。 例如，酸奶通常是冷藏保存，为了使其中的乳酸菌“活得好”，如果常温和冷冻保存，乳酸菌的含量也和预想的相差甚远。
重症患者要进行高风险的补充，必须遵从医生的指示。
当人们越来越重视滥用抗生素造成的危害时，同样的疑问摆在我们面前——滥用益生菌有危害吗？
“在现有的研究数据中，在补充益生菌的方法和种类错误或剂量不足的情况下，很可能得不到预期的保健治疗效果，对健康人来说通常不存在严重的病原风险。 但是，危重患者补充益生菌可能有很高的风险。 ”刘琼亮坦率地说。
在icu的重症患者和免疫功能明显缺损的患者等人体自身的免疫屏障弱的情况下和处于崩溃边缘的情况下，益生菌成为“催符”的可能性很高。 过度补充益生菌可能会导致一些未知的严重后果，如菌种突破患者的免疫屏障，进入血液中，引起败血症等。
记者也知道益生菌对个人单独的特异性很强。 也就是说，张三起到了补充菌剂改善肠道的效果，但李四如果用同样的方法和频率补充可能就没用了。
据相关报道，年1月，英国权威医学杂志《柳叶刀》发表评论复印件，每个人都有独特的肠道微生物群，不同细菌对不同人群的影响是可变的，患者必须比较自己的差异，服用益生菌才能取得最佳效果 许多益生菌补充剂只含有一个或多个菌株，过度简化了微生物群的多样性。
“不要太期待益生菌健康食品在疾病治疗中的作用。 如果身体有点问题，必须马上去正规的医疗机构就诊。 要补充益生菌，必须按照医生的指示比较摄取。 刘慧亮说。
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