热点:一日暴食，会带来多大麻烦？

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人们常说每佳节胖三斤。 一到节日，吃就成了不可避免的活动。 餐桌上也洋溢着豪华、大鱼肉、山海珍馐、节日气氛。 不知不觉中，摄取的食物达到了极其庞大的量。 一到节后，就发出了悲鸣。

那么，一天暴饮暴食，胡食海塞之后，我们的身体变了不仅仅是胖了三斤吗？ 一项英国研究表明，问题可能没那么简单。

暴食后受试者的体重平均增加了近1公斤

这项研究招募了15名健康者，按照“早餐+午餐+零食+晚餐”的模式，让他们猛吃了一天的高脂肪高能饮食。 根据食量，这一天可以说是“暴食”。

一天摄取的总热量值平均达到了受试者日常所需热量的1.78倍。 简单来说，除了一天三餐都吃饱了以外，还增加了两餐正餐的热量。

一个人型中等运动量少的女性，一天需要的热量大概是1800千卡路里。 如果是1.78倍，大约是3200千卡。 这是长跑运动员可以消耗的卡路里。

要吃这么多卡路里，不能只吃蔬菜水果和粮食等。 需要大量的脂肪啊。

在这个暴食日中，食物中的脂肪供给能量比为68%，其中饱和脂肪酸占总脂肪酸的62%。 也就是说，除了吃很多碳水化合物，还吃很多脂肪。

你到底吃了什么？ 看看实验中提供的餐单(不一定需要100%吃完。 这是提供给实验对象的数量，实验对象尽量吃就行了)。

早餐:猪肉香肠230克，瘦培根120克，煎鸡蛋3个180克，烤面包1片36克，全脂奶300毫升。

其中包括86克蛋白质、52克碳水化合物和127克脂肪，热量为1684千卡路里。

午饭:两片白面包72克，黄油15克，切达奶酪70克，蛋黄酱20克，香肠卷90克。

其中含有31克蛋白质、65克碳水化合物、86克脂肪，热量值为1151千卡路里(西方人午休时间短，一般午餐比例比较小，下午有咖啡和点心啊)。

下午点: 200克猪肉馅饼。 其中包括22克蛋白质、47克碳水化合物和51克脂肪，热量为732千卡路里。

晚饭: 300克牛肉汉堡，120克瘦培根，90克切达奶酪，150克生卷心菜切线。

其中含有95克蛋白质、7克碳水化合物和173克脂肪，热量为1944千卡路里。

甜点:巧克力碎马芬蛋糕70克，浓奶油150毫升加倍。

其中含有6克蛋白质、37克碳水化合物和98克脂肪，热量为1041千卡路里。

在暴食前的空腹状态下，测定受试者的体重、体质指数( bmi )、胰岛素敏感性、血糖、胰岛素、游离脂肪酸、甘油三酯( tg )等血液生化指标，进行口服葡萄糖耐量试验( ogtt )。 暴食后的第二天早上，再次测量这些指标。

测定的结果是，与暴食前相比，暴食后的受试者的体重平均增加了0.85kg，bmi平均增加了0.26kg/m2。

这个结果有点不吃惊，对吧？ 吃那么高脂肪高热量的东西，肉类甜点管够吃了，但体重还不到2斤呢。 过了节，这没什么大不了的。

但是，后面的数据很令人担心。

一天暴食

对受试者的血糖控制能力

产生了明显的不良影响

在葡萄糖耐量试验中，与暴食前相比，餐后血糖浓度上升了17.1%，餐后胰岛素浓度上升了16.4%。 胰岛素敏感性平均下降了28%。

也就是说，仅仅一天的暴食，对受试者的血糖控制能力产生了显着的不利影响，引起了代谢障碍的倾向。

实验对象暴食前后空腹甘油三酯( tg )浓度的差异不明。 但是，在葡萄糖耐量试验中，受试者暴食后血浆tg浓度曲线与暴食前有显着差异。

暴食前，受试者餐后血浆tg曲线基本平稳。 但暴食后，受试者血浆tg浓度在喝了15分钟葡萄糖水后明显上升。

简单来说，暴食前喝含有75克葡萄糖的大浓糖水，身体不会使血浆tg大幅上升，喝糖水也不会很快合成脂肪。 但是暴食后，喝糖水，血脂显着上升。

研究者分解出这种现象可能与肠上皮细胞中的脂肪储藏库有关。

一吃饭，身体就会把从食物中得到的一部分脂肪酸暂时储存在肠细胞中。 吃的脂肪越多，储藏量就越多。 第二顿饭后，这些蓄积的脂肪被分泌，进入循环系统。

因此，暴食后，空腹时的血浆甘油三酯浓度没有上升，喝了糖水后，明显上升。

这意味着什么呢？

一些研究表明血浆tg浓度升高是身体对肝胰岛素抵抗的适应性反应，也是2型糖尿病和代谢综合征的特征。

如果不控制饮食，暴饮暴食多，血浆tg浓度饭后总是处于高水平，最终可能会引起很多慢性疾病。

本身处于肥胖状态或糖尿病的人

暴食后，结果更严重

很多人可能会问，吃多了是高脂肪的影响大，还是高热量的影响大？

在这项研究中，实验食物是高脂肪的，热量高，所以在一天暴食中，不能明确是什么因素引起了代谢障碍还是引起了两者结合的效果。

但是另一项实验时间长的研究得出了高脂肪的影响可能更大的确定答案！

这项研究为受试者提供了两种实验食物。

一是高碳水的高热量饮食——碳水化合物供给比增加了60%，脂肪增加了20%，蛋白质增加了20%，热量增加了40%。

另一种是高脂肪高热量食物，热量也同样增加了40%，但脂肪供给比为50%，碳水化合物供给比为30%，蛋白质也同样为20%。 暴食一共持续了五天。

结果表明，高碳水高热量饮食组的人不仅骨骼肌的胰岛素灵敏度没有下降，而且还在增加！ 另一方面，高脂肪高热量组骨骼肌胰岛素敏感性显着下降。

因此，在以前的研究中，胰岛素敏感性的降低不仅是能量摄取量超过标准的错误，而且很可能是高脂饮食结构造成的结果。

值得注意的是，这些研究招募代谢性疾病和心血管病、日常规律运动、不吸烟的健康者，代谢调节能力很强。 他们在暴食后的葡萄糖耐量测试中吃了中国菜后，血糖浓度过度上升，但饭后2小时血糖浓度再次恢复到正常水平。

如果本身有代谢障碍的问题，本身就处于肥胖状态，即使是本来患有糖尿病的人，也不难想象暴食后会有更严重的结果。

经常“暴食”的你，快记住这六个饮食建议。

看到这两项研究后，我给大家一些饮食建议。

1 .暴食和吃饱是两回事。 比如对减肥的女性来说，日常吃1200-1300千卡被称为减肥。 节日偶尔吃1800-2000千卡。 正常的饭量，不能说是暴食。 除了通常的饭量之外，增加30%以上是大餐。 一顿饭吃正常的两三倍的食物，才被称为真正的暴食。

如果真的吃多了，即使一天暴食身体也有代谢障碍的倾向。 除了体重增加以外，还会引起胰岛素敏感性下降、血脂上升等问题，有可能导致肥胖和慢性疾病。

3 .对健康人来说，一次多吃的反应是暂时的现象，只要几天后减少饭量，增加运动，就能很快恢复正常。 但是，如果经常发生这种大吃大喝，将非常不利于糖尿病和心脑血管疾病的预防。

4 .关于胰岛素敏感性，暴力吃高脂肪食物比多吃高碳水化合物食物更危险。 高脂肪饮食当时没有上升血糖，但降低了胰岛素敏感性，降低了下一顿饭和下一顿饭的血糖控制能力。

5 .吃很多杂粮豆类，越来越多的淀粉，也不用太担心。 为了不降低胰岛素敏感性，可以提供膳食纤维，改善肠内细菌丛。 但是，很多节日的食物是高脂肪，高糖高精细白淀粉，这个组合可能是最糟糕的。 所以，不要为了节日自己吃甜食和油炸食品。

6 .运动可以消耗血液中的甘油三酯，所以大餐后最好不要坐着玩手机和追踪剧。 去散步，买东西，有机会分解和供应储存在肠子里的脂肪。

所以，节日有享受美食乐趣的理由，但放荡也需要度。 不能每隔三股五分给自己过节。 平时要经常吃饭，经常运动，建立健康的身体，能承受节日美食带来的偶尔负担。

已经有高血脂症、高血糖问题的人，请注意不要在休息日吃得太多。 不仅仅是血糖和血脂的问题，还必须考虑胆囊疾病、胰腺炎、胃肠病等疾病风险。

对日常哑巴的人来说，在吃油腻的食物之前，吃点生蔬菜水果，吃点清淡的大拌菜，喝豆浆、牛奶等无糖饮料，吃蓝莓山药、酸蕨粉等含有抗性淀粉的凉菜。 开始吃的时候，如果把筷子放在油少的料理里再吃油腻的食物，就很难吃多了。 文/刘岸书

科学指导/范志红(中国营养学会理事)

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