热点:怎么尽早发现心血管病变？

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“三高”(高血压、高血脂、高血糖)心血管病是老年人健康的最大杀手，有些患者病情非常隐蔽，无临床症状时出现冠脉狭窄或心功能衰竭。 如何早期发现这样的心血管病变化？ 广州中医药大学第一附属医院影像科副主任医师周洁建议进行心脏影像检查。

例如心彩超可以动态显示心腔内结构、心脏搏动和血液流动，第一个特征是检查速度快，无辐射，可以显示心脏各房室大小有无异常，心功能是否正常，但不能显示冠状动脉病变和心肌障碍。

冠脉ct检查目前在心血管系统应用最广泛，能显示心脏内部结构，最大的特征是检查快，能清楚显示冠状动脉，直接排除冠脉病变。 “三高”的人通过检查确定是否合并动脉粥样硬化，评价粥样斑块的状况，区别这些斑块是否稳定，测定冠脉狭窄的程度，整体达到冠心病的诊断标准 但是ct检查的放射线量相对较高，心功能方面的检查受到限制，不及心彩超和心脏磁共振。

心脏磁共振检查有良好的软组织分辨率，能清楚显示心脏内部结构，分解心肌软组织的细微变化，多参数多序列成像能早期发现“三高”引起的心肌损害。 另外，可以显示心脏的运动状况，更正确地判断心脏的收缩和扩张功能，筛选早期心功能衰竭。 但是，这个检查一次大约需要40分钟，冠脉的显示不及ct。

周洁建议，“三高”的人应该尽快合理地使用以上的检查手段，早期发现“三高”引起的冠脉粥样硬化或心肌障碍。 立即采取相应措施抑制病情的迅速发展，可以延缓或避免心血管不良情况的发生。 (全媒体记者翁淑贤通讯员方宁，张秋霞)

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