热点:抑郁症学生普筛，为主动“拥抱”探路

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最近，“在高中和高等学校将抑郁症的筛查纳入学生的健康诊断”的话题被推上了热搜。 国家卫生健康委员会发布的《探索抑郁症防治特色服务事业方案》确定了上述复印件，建立了学生心理健康档案，判断了学生心理健康状况，评价结果对异常学生给予了重要关注。

两方面都看筛选尺度

“关于精神疾病，越早筛查越有助于干预和治疗。 》北京回龙观医院党委书记杨甫德教授这样说。 筛选必须用一系列的量表完成。

心理量表能定量判断精神心理问题，是临床常用的筛选工具。 中国科学院院士、北京大学第六医院院长陆林介绍，《方案》中提到的抑郁症筛查工具9项患者健康问卷抑郁量表，由于简单、易操作等优点，近年来已广泛应用于临床。

但是，关于抑郁症的筛选标准，很多人认为这个评价的主观很强，如果被筛选者有意隐瞒的话，很难得到正确的判断。

“我们必须从两面来看这个问题。 》中国科学院心理研究所国民心理健康判断快速发展中心负责人陈志妍说，抑郁症是一个主观心理问题，如果当事人不想让别人知道，父母、夫妇也看不到。 另一方面，量表的编制是科学的。 量表是“舶来品”，经过中国专家的翻译、检查和修订，保证了测试主题在不同人群中具有普遍性。

“主观表现一定有一些误差。 例如，既有对感情不敏感的学生，也有不理解问题的学生，判断结果会产生偏差。 ”。 陈志妍说，尽管如此，大部分测量工具还是有参考价值的。

陈志妍表示，高中在新生入学时开展心理健康调查，包括抑郁症筛查。 通过问卷调查，找到部分得分高的学生，进行了一对一的面谈判断。 如果学生发现有抑郁倾向，建议立即给予心理干预或尽快就诊。

陈志妍说，在专业机构或专家的协助下开展筛选具有一定的现实意义。 另一方面，由于学生主动求助的意愿很低，筛选作为自己“拥抱”的方法，可以尽快帮助有抑郁倾向的学生。 另一方面，与其他心理问题相比，抑郁症的知晓率高，筛查也比较迅速方便，为心理健康系统化的预防和治疗创造切入点也是合理的。

辅助措施需要细分化

关于在学生中开展抑郁症筛查，社会上有些疑问和担心。 例如，害怕筛选问题的学生会通过“贴标签”影响学习等。

“伦理上心理评价和心理咨询都要保密”陈志妍告诉记者，这样绝对不可能筛出“问题”的学生。 不管是心理评价机构还是学校，都应该有相应的伦理。

陈志妍介绍说，告知心理评价结果有两种方法。 一个是只提供给学生和监护人。 另一个是在考试前通知学生和家长，这些结果给学校和老师。 如果不被允许，学校和老师就不能知道心理健康筛查的结果。

如何利用筛选结果是一个需要认真考虑的问题。 陆林建议，学校应该与当地合格的精神心理专业机构建立长时间的合作关系，事先制定计划，形成迅速顺畅的中介通道。

北京大学医学人文学院医学伦理与法律系王岳教授说，可以模仿孕妇学校代替孕妇抑郁症的筛查方法，在家庭访问中代替学生抑郁症的筛查。

扩展阅读

为什么抑郁症筛查的重点是选择高中和大学的小组？ 陆林表示，高中生面临巨大的学业压力，生活圈小，对世界和社会的认识还不全面，人格相对脆弱，这些都有可能导致抑郁症的发生。 大学生群体处于从青春期到成人的特殊人生阶段，受到就业、经济、学业、人际关系的多重压力，抑郁和焦虑等精神障碍的发生率也很高。

陈志妍认为，在国内外青少年群体中，以抑郁症为代表的心理健康问题的发生率随着年龄的增长而逐渐增高。 目前，全国高中生和大学生群体抑郁症的发生率缺乏官方数据，但有些群体的调查显示抑郁症的多发趋势。

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